samedi 9 mars 2013

Un peu de dermoscopie...

Voici 2 lésions chez un même patient de 41 ans qui a pas mal de naevi et a vécu enfant en Afrique.
1 du dos foncée et 1 sur l'avant bras gauche bichrome.
voici les photos, qu'en pensez vous?











4 commentaires:

Patrick a dit…

Pour le nævus du dos, je pense qu.il est bénin malgré le voile sur la partie inférieure .
Celui de l'avant- bras me paraît beaucoup plus inquiétant avec cette grande zone de régression .
Je dirais donc SSM

Jean-Yves Gourhant a dit…

Ca y est rentré!
Des palmiers à la neige, la transition est rude. A 24 heures près je serais quelque part entre Zurich et l'autoroute A6, donc je ne me plains pas.

Cas 1. C'est sans doute une kératose séborrhéique (globules blancs, bruns, jaunes).

Cas 2. J'hésite entre baso et mélanome!
Sur ces globules gris-bleu périphériques, baso.
Le pb, c'est qu'il y a des images qui évoquent un réseau en périphérie, et si réseau, ça élimine baso.
Mais il a une peau insolée, ça complique.
Bref, 3 hypothèses:
MM
Baso et lentigo solaire
Baso sur kératose séborrhéique.

Je privilégie la dernière hypothèse, mais MM pas exclu bien sûr.

Merci pour ces belles dermoscopies.

Jean-Yves Gourhant a dit…

J'attends vendredi pour mettre mes cas?
En fait ça m'arrange, je suis un peu débordé par la reprise imminente.

Françoise Lejoyeux-Chartier a dit…

résultat:
bravo à vous 2

la lésion du dos est bien une Kératose séborrhéique bien que j'étais un peu perplexe avec la zone trés pigmentée en haut ( du coup je l'ai enlevé)

la lésion de l'avant bras est bien un SSM de 0,25mm de breslow

bises à tous et à bientôt
françoise