lundi 8 décembre 2014

Revisions??

Cette semaine 6 cas ( mais faciles) plus ou moins en rapport avec les dernières réunions RASH


cas 1 : Photo de main de Martine
Lésion palmaire pseudo hématique évoluant depuis 3 mois



Cas 2 : Cuir chevelu 
Homme de 45 ans , pas d'atcd particulier.Lésion un peu douloureuse


Cas 3 : Dermoscopie 
Femme de 63 ans



Cas 4: Femme de 72 ans . Lésion pigmentée de la tempe droite




Cas 5 lésion du bras gauche chez une femme de 80 ans



Et enfin la photo mystère de la semaine!
Homme de 35 ans ,Sur le coude droit:  lésion papuleuse banale , couleur chair, que je n'ai pas photographiée. Seule la dermoscopie m'a interpellée.

7 commentaires:

Philippe Bouchoux a dit…

Il faut essayer d'animer un peu le blog !
Cas 1 : pas beaucoup d'idée... Verrue ?
Cas 2 : Kératose actinique
Cas 3 : Kératose séborrhéique inflammée
Cas 4 : Kératose actinique pigmentée
Cas 5 : Baso
Cas 6 : à priori lésion vasculaire

martine ghnassia a dit…

la lésion de la joue est assez aigue et érosive ,spino ou mélanome en dehors de la forme de dubreuilh habituelle
des que c'est vasculaire je biopsie quand j'ai pas tous les critères pour un dg évident
toujours la crainte du mélanome
on en voit quand même de plus en plus et surtout dans leurs formes débutantes assez piégeantes
bonne dernière semaine avant les vacances pour ceux qui en prennent nombreux j'espère.

Françoise Lejoyeux-Chartier a dit…

coucou
lamain... bizarre on dirait que ça a saigné en avant mais en arr il y'a une pigmentation autour des orifices sudoraux
les dermatopglyphes sont respectés ce qui plaident contre une verrue qui les écartent
donc à suivre

cas2 cuie chevelu
aspect en fraise avec bouchons cornés halo blanc et vaisseaux tortueux donc KA évoluée, comme ça fait mal je biopsierai

cas 3 la joue
cliniquement baso ou bowen
dermoscopie ... je ne sai pas ya des érosion des croutes des halos blancs pas de feuille d'érable ou telangiectasie pour un baso alors plutôt bowen ou spino

cas 4 : je Dirai keratose lichenoide
cas 5:vaisseaux très polymorphes assez tortueux en bas ils sont ponctiformes . c'est plus blanc dans la lésion que dehors y'a un peu de pigment en haut
bref cliniquement baso mais dermoscopiquement j'ai une doute avec une mélanome!!

cas 6
effectivement sacs vasculaires thrombosés
ou lésion annexielle bizarre .

pas evident
Jolis cas Patrick
Bonnes fêtes à tous

Patrick a dit…

Cas 1 : Je ne crois pas à une lésion mélanique.
Le haut fait vasculaire mais le bas ressemble à des sérosités ayant sèché. Dysidrose?

Je donnerai les réponses vendredi prochain.
Bon Noel à tous et à toutes .

Patrick a dit…

Les solutions:
Cas 2 : Lichen plan pilaire. Aspect de bouchons cornés avec disparition des cheveux
Cas 3: Keratose Bowenoïde non transformée
Cas 4: Kératose actinique débutante
5: Baso superficiel
6: Porome eccrine !!, je n'en ai jamais vu en dehors de la voûte plantaire!

Françoise Lejoyeux-Chartier a dit…

bon... quasi tout faux à ma copie
ça me déprime surtout que je relisais l'eau de Bahadoran quand j'ai répondu!
bon je crois que je vais le relire!
bises et bonnes années à vous tous

Patrick a dit…

Finalement ce n'était pas si facile,
Je n'avais pas fait le diagnostic de lichen plan pilaire et le porome ecrine du coude a été une vraie surprise.
L'expertise de Jean Yves en dermoscopie nous manque cruellement!