Cas 1. Martine Ghnassia
Lésion pigmentée sur la fesse d'une femme de 30 ans.
Cas 2. Nicole François.
"Quelques jours avant l'accouchement."
"Quelques jours après".
/
Cas 3.
Une lésion de la poitrine.
La 1° dermatoscopie douce, la 2° trop appuyée.
Allez, courage bientôt les vacances!
Acanthome à cellules claires, anapath.
13 commentaires:
1 : lésion suspecte : réseau irrégulier, voile, pigmentation radiée périphérique : exérèse
2 : varicelle
3 : lésion plus difficile à interpréter pour moi sur l'aspect dermoscopique vasculaire. Les vaisseaux ont plutôt un aspect en virgule et la lésion est assez régulière. Ceci m'évoquerait plus une lésion bénigne qu'un mélanome achromique.
Cas 3 : images en colliers de perles caractéristiques d'acanthome à cellules claires
2. varicelle: il risque quoi le bébé et on fait quoi pour lui ???
3.acanthome à cellules claires
bien rentrés les amis ?
bon dimanche de repos
à mercredi
ou lundi soir pour ceux qui peuvent sur taratata voir alban!
jy à chaque fois je dois creer un nouveau compte google , je n'arrive plus à me connecter sur le blog sans cela
tu as une idée ?
Oui bien rentrés. Circulation fluide en Seine et Marne.
Tu dois refaire un nouveau compte, ou réécrire à chaque fois le mot de passe?
Réécrire le mdp, ça m'arrive, alors que théoriquement l'ordi doit s'en souvenir. Mais refaire un nouveau compte, je ne comprends pas pourquoi...
1. Architecture "en étoile": lignes radiales périphériques occupant toute la circonférence.
Centre (un peu excentré, un comble pour un centre) noir.
Il y a un peu de réseau en bas.
C'est très régulier, donc plutôt dx de naevus bénin type Reed.
Mais à 30 ans...
Soit patient fiable +, et surveillance.
Soit exérèse.
2. Vésicules, et vésiculo-pustules avant l'accouchement. Donc varicelle je dirais.
en fait , je dois à chaque fois refaire un nouveau compte ; je ne comprends pas , pourtant je suis bien connectée avec le bon mot de passe
je donne ma solution pour le naevus , naevus jonctionnel bénin inflammé
car je suis en déplacement jusque tard dans la nuit
pour la varicelle , nous dire la conduite à tenir par rapport au bébé à naître !
Pour la varicelle congénitale : Immunoglobulines IV + Zovirax IV pour la mère et surtout l'enfant qui est contaminé par voie transplacentaire avant le début de l'éruption maternelle.
Risque neurologique ++
1, Naevus de Spitz chez une femme jeune donc à oter
2 herpès gestationis ou pemphigoide gravidique sur le début périombilical mais d'habitude respect du visage
3 trop fort Patrick j'aurai pensé à un botryomycome épidermisé mais tu as raison pour acanthome à cellules clairs bien que les colliers ne soient pas bien nets.
Je vous mets la réponse de Nicole.
Je n'y comprends rien.
Si vous réussissez à décrypter cette prose pythonissienne.
"un peu de dermato
à l'interrogatoire , elle n'a pas eu la varicelle quand elle était petite ; elle se gratte ; cata
mais la sérologie , assez rapide nous a tous soulagés : +
alors quid ? "
Mon cas c'était bien un acanthome à cellules claires.
J'ai mis deux images anapath, parce que c'est assez spectaculaire: acanthose et cellules claires!
Et démarcation nette avec la peau saine.
Bravo à Patrick et Martine.
Les vaisseaux ne sont pas forcéments petits et tassés comme les perles d'un collier. Ils peuvent être en glomérules comme ici, et avec une disposition linéaire plus lâche mais bien marquée (qu'on ne retrouverait pas dans un Bowen).
La suite de la réponse de Nicole, plus claire:
"un peu + clair ( mais ce n'était pas une réponse c'était juste qq pistes pour continuer à reflechir !! )
la sero est positive au début de l'eruption , en Ig G ce n'est donc pas une varicelle OUF sinon bb mal
mais les lésions s'ameliorent tres vite en qq j avec ce traitement fabuleux : diaseptyl merci PF
ce n'est donc pas un prurigo gravidique qui serait passé seult après l'acct ; à l'histo prurigo
j'ai conclu : prurigo piq insectes ?? (pas très convaincue )"
très beau cet acanthome à cellules claires JY
Merci Mireille.
L'acanthome à cellules donne des image spectaculaires, tant au dermatoscope qu'au microscope.
Pour les pieds.
Souvent des patientes et même des patientes viennent très maquillées pour me montrer qui des taches actiniques, qui une érythrose. Il faut frotter.
Là c'était la 1° qui s'était poudrée les pieds de bon matin avant de me soumettre ses verrues plantaires!
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