Ouf!!!
Repos donc pour tout le monde et presque pas de devinettes aujourd'hui.
Mais un petit bilan sur des patients passés.
Cas 1.
Il y a environ 1 mois.
Avant le traitement.
Résultat après 3 injections de Glucantime.
Sinon Monique Gérémy me demande de ne plus vous inquiéter: les jambes sous la tique ne sont PAS LES SIENNES
Comme on dit: "Dont acte".
Cas 2.
Moins réjouissant. Même lien que plus haut pour les détails.
La biopsie a répondu " prolifération malpighienne exubérante kératinisante inflammatoire dont l'interprétation est difficile dans la limite des coupes examinées.
L'aspect histologique et la localisation du prélèvement seraient inhabituels pour une hyperplasie pseudo-épithéliomateuse.
Le diagnostic sera au mieux précisé sur un nouveau prélèvement plus volumineux ou sur l'exérèse totale simple de la lésion.
Il n'a pas été observé de signe de lichen scléreux ni de signe d'infection virale dans la limite des coupes examinées".
Direction la chirurgie donc, carcinome probable.
Cas 3.
Ce patient pour réveiller le Dr X qui ne donne plus de nouvelles sur le blog ;-)
Il ne va pas très bien en fait. Le Protopic a très bien marché au début, puis plus rien, brutalement.
Suivi à Saint-Louis, où après d'autres biopsies, beaucoup de lectures de lames, staffs et délibérations, c'est un diagnostic de vascularite qui est retenu.
Mis sous Disulone: aucun effet, stoppée au bout de 3 mois.
Actuellement essai de Nivaquine pour voir.
Ensuite, corticothérapie générale.
A suivre... Un problème vraiment très difficile.
Le cas clinique
Cas 4.
Ce patient avec des sarcoïdes de Darier-Roussy a complètement guéri avec doxycline 200 mg/jour... Il doit juste faire un peu attention au soleil.
Des fois ça se finit bien.
Patient avec de gros doigts
Cas 5.
Ben c'est tout. Faites attention à pas attraper des petites bêtes.
Le Dr Gérémy dément tout contact avec la bestiole.
Musique de saison avec la délicieuse Muriel Moreno
Réouverture le 2 septembre.
Enfin vous pouvez laisser un petit commentaire.
Ciao ciao.
8 commentaires:
le glucantime ça s'injecte comment?
pour la lésion du dos , je devais le biopsier ce jour , en fait la lésion avait réduit des deux tiers avec le locoid , que finalement la mère , terrorisée par la cortisone avait mal appliqué au début , elle me l'a avoué aujourd'hui
c'était donc un eczéma nummulaire isolé
ce jour il avait d'autres lésions d'eczéma papulovésiculeux ailleurs
donc sacha n'aura pas de biopsie !
quelles belles photos encore !
ton contact de laboderm c'est qui déjà pour l'appareil photo?
tu connais la maison D3M ?
plein de courage à ceux qui bossent en aôut ++++
grand rash maculo papuleux + conjonctivite bilatérale , ça vous évoque qqchose en particulier (aucun médicament , parfaite conservation de l'état général )
c'est quoi les virus qui pourraient donner ça ??
c'est pour demain !!
aprés un mois de plaquenil deux par jour , les lésions du visage de la dame de couleur , sont trés aplanies , mais pigmentation post lésionnelle +++++
on fait quoi ?
je me suis toujours demandé ce que les médecins de mickael jackson avaient utilisé comme cocktail dépigmentant efficace à ce point et sur de si grandes surfaces
vous savez ???????
en tout cas , il en est mort
de tous ses toxiques divers et variés
Le Glucantime s'injecte je lis en périlésionnel pour les formes localisées.
Monique m'avait expliqué qu'il fallait au préalable geler la peau à l'azote liquide.
Nécessité donc d'une équipe soignante, ou alors de sangles robustes. Plus des boules Quiès. Bref, çe fut fait à l'hôpital de Lagny.
D3M je leur acheté pas mal de choses, mais ils ne viennent plus sur les congrés (pas vus aux JDP 2008).
Monsieur Fares à Laboderm connait bien les appareils photos et les différentes bagues d'adaptation aux appareils numériques: il te les fournit en fait.
Le Heine a toujours mes préférences. Le Dermlite Foto est bien mais il ne donne sa pleine mesure qu'avec un reflex, et la mise au point est difficile.
Et surtout pas (ou alors en 2° dermatoscope) de système polarisé qui change trop les couleurs, même si en contrepartie on peut voir les petites rosettes avec.
Jolies les tiques, n'est-il pas?
Pour les pigmentations sur peau noire, téléphone à Antoine Mahé à l'hôpital de Meaux. Il connait le sujet +++.
Mickael Jackson, j'ai vu une vidéo impressionnante sur son cramage de cheveux. Je pense que c'est à partir de là qu'il a viré fou.
Je vais essayer de trouver le lien pour le mettre.
Moins sympa que Muriel Moreno ;-)
Le rash pas 77 et la conjonctivite?
Euh... sans fièvre.
Eliminer une syphilis et HIV on sait jamais. Enfin pour un adulte.
Rien à voir. Avez-vous lu la critique de la dernière édition du Saurat par Revuz dans le n° des Annales de juin/juillet 2009.
Un summum de "ronchon-attitude". Est-ce qu'on veillit toujours bien?
Je cherche la vidéo de Mickael (eh oui, je l'appelle Mickael).
On met le feu à Mickael Jackson
tu crois pas que c'est du bidon?
des que les gens meurent , des tacs de trucs fusent de partout dans les médias
un peu indigne tout ça je trouve
alors bbking ??
mon fils est allé le voir hier au soir à cognac !
et il sera à vienne dans trois jours !
quelle vitalité !!
je joindrais fares à la rentrée
merci pour la bonne année blog que tu nous a concoctée jy
merci pour tout le temps passé
c'était super
ça me maintient au contact des autres dermatos , moi qui suis pour des raisons de santé perso et familiale , un peu éloignée des activités dermato conviviales !!
bon courage jy , pour la suite
bises ++++
C'est connu que Mickael Jackson avait eu un accident lors du tournage de cette pub pour Pepsi, avec un début d'incendie des cheveux, qui l'avaient contraint à de la chirurgie pour réparer tout cela. C'était après l'album Thriller, et avant Bad si je me souviens bien. C'est entre ces 2 dates que l'usage de la chirurgie esthétique devient extrêmement évident.
BB King. Un peu trop bavard à mon goût, je ne comprenais pas tout ce qu'il racontait. Il a joué un peu quand même! En fait je préfère les petites salles, comme au Méridien (je ne sais plus si c'est ce nom), bref c'est aussi porte Maillot. J'y vais pas souvent mais j'y ai toujours vu des concerts supers.
Merci Martine.
Bonne vacances et repose-toi.
Concernant la femme ayant un "lupus-lichen", la pigmentation résiduelle après rémission des lésions inflamatoires est typique des "lupus-lichen" secondaires à l'application d'hydroquinone; l'entité "lupus-lichen" est également assez caractéristique de l'application d'hydroquinone (dans le cadre d'une dépigmentation cosmétique). Bref, êtes-vous certaine qu'il n'y a pas eu d'application "cachée" d'hydroquinone, ce qui est assez courant ? Ceci est assez crucial puisque dans ce cas, bien sûr, il faudrait formellement proscrire l'hydroquinone pour soigner cette pigmentation...
En ce qui concerne M Jackson, on suppose qu'il s'est appliqué du mono benzyl éther d'hydroquinone, substance dépigmentante proposée parfois dans les cas de vitiligo extensif (afin de dépigmenter les zones résiduelles de peau saine), et que les dermatologues américains n'hésitent apparemment pas à utiliser...
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